一群主要來(lái)自核相關(guān)領(lǐng)域的中國(guó)研究人員已經(jīng)建立了一種被成為“Flash”的強(qiáng)大輻射系統(tǒng),它可以提供極高能量的輻射,有可能徹底改變傳統(tǒng)的放射治療。
這一系統(tǒng)的原型可以產(chǎn)生超過(guò)每秒80戈瑞(Gy)的能量或“劑量率”(戈瑞是一個(gè)用來(lái)測(cè)量物體或人吸收輻射量的單位)。雖然目前的治療方法和團(tuán)隊(duì)的原型都使用x射線作為輻射源,但新系統(tǒng)產(chǎn)生的輻射量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)每分鐘0.5到20Gy的傳統(tǒng)放療。
該團(tuán)隊(duì)的研究結(jié)果表明,在不到一秒的時(shí)間內(nèi),同樣數(shù)量的輻射可以以高得多的強(qiáng)度釋放出來(lái),這是目前放射治療的一個(gè)重大進(jìn)步。在殺死腫瘤時(shí),放射治療一直受到周圍非惡性組織毒性的困擾,而極高能量的輻射可能是一種解決辦法。
研究人員在一篇關(guān)于新系統(tǒng)的論文中說(shuō):“盡管國(guó)內(nèi)外都有類似的重復(fù)實(shí)驗(yàn),但滿足臨床要求的超高劑量率高能x射線尚未實(shí)現(xiàn)?!辈贿^(guò)他們宣布,他們的機(jī)器滿足了臨床超高劑量率的要求,超過(guò)每秒40Gy。
放射治療是除化療、手術(shù)和免疫治療外的主要癌癥治療方法之一。自一個(gè)多世紀(jì)前首次使用以來(lái),醫(yī)生們一直在最大限度地提高劑量以獲得最佳效果,同時(shí)限制對(duì)正常組織的損害。
湖南省中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腫瘤學(xué)家張瑩瑩說(shuō):“我們已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)瓶頸。我們知道人體組織的安全輻射劑量限制,這阻礙了我們尋求更有效的治療方法?!?/p>
在過(guò)去的十年里,反復(fù)的試驗(yàn)表明,這個(gè)問(wèn)題可以通過(guò)使用超高的輻射劑量(通常高于每秒40Gy的閾值)來(lái)顯著改善,以達(dá)到同樣的抗腫瘤效果,同時(shí)保留更多的健康組織,這種效果被稱為“Flash”。
Flash是放射治療技術(shù)中最令人興奮的前沿技術(shù)。 2014年發(fā)表的研究表明,極高強(qiáng)度的輻射可以產(chǎn)生相同的抗腫瘤效果,但對(duì)正常組織的損害明顯較小。美國(guó)MD安德森癌癥中心的放射腫瘤學(xué)家史蒂文在一篇文章中說(shuō):“這可能是放射治療的‘圣杯’。”
不過(guò)張瑩瑩表示,最新機(jī)器給她印象最深的不是劑量率,而是能量的來(lái)源。她說(shuō):“在之前實(shí)現(xiàn)Flash效應(yīng)的研究中,輻射源主要是基于質(zhì)子或電子,而這個(gè)中國(guó)團(tuán)隊(duì)使用的是光子或x射線?!?/p>
常規(guī)劑量的質(zhì)子放射治療已在實(shí)踐中使用。它的能量在達(dá)到峰值后會(huì)衰減,對(duì)健康組織的損害較小,因此適合治療一些棘手的癌癥,如兒童脊髓腫瘤。但這些機(jī)器既昂貴又笨重,有些機(jī)器有籃球場(chǎng)那么大。
相比之下,x射線是放射治療中使用最廣泛的技術(shù),而且使用的機(jī)器要緊湊得多。張說(shuō),論文中每秒80.5Gy的數(shù)值本身并不是一個(gè)很高的數(shù)值。據(jù)報(bào)道,改進(jìn)的原型機(jī)發(fā)出的Flash輻射達(dá)到了數(shù)百甚至數(shù)千單位能量。
另一方面,電子束的醫(yī)療應(yīng)用有限,因?yàn)樗鼈儾荒艽┩负苓h(yuǎn)的地方,也不能有效地治療深部腫瘤。
在論文中,作者表示,他們的機(jī)器在尺寸上與醫(yī)院現(xiàn)有的輻射機(jī)器相當(dāng),被稱為“醫(yī)用線性加速器”,如果成功開(kāi)發(fā),將更容易安裝和使用。
中國(guó)研究人員還宣布,他們的x射線Flash放射治療機(jī)原型將向公眾開(kāi)放,他們計(jì)劃將其用作臨床前和臨床研究的平臺(tái)。